Darmonderzoek houdt meestal in dat een colonoscopie wordt gedaan. De darm wordt onderzocht met een camera. Het is ook mogelijk darmonderzoek uit te voeren door de ontlasting te laten testen door een laboratorium.

Ontlastingsonderzoek kan aantonen of inwendig darmonderzoek, zoals een colonoscopie, werkelijk zin heeft. Ontlastingsonderzoek kan namelijk ook een aantal oorzaken van darmklachten aantonen die niet gevonden kunnen worden met een scopie. Bijvoorbeeld darmparasieten, overgroei met de gist Candida, een afwijkende darmflora en gluten intolerantie kunnen ernstige darmklachten veroorzaken, en zijn aan te tonen met ontlastingsonderzoek maar niet met een scopie.

Ontlastingsonderzoek zelf aanvragen:

Bent u geïnteresseerd in het aanvragen van een darmonderzoek om de oorzaak van darmklachten te achterhalen? U kunt online een darmonderzoek van de ontlasting aanvragen. Ontlastingsonderzoek uitgevoerd door een laboratorium is de makkelijkste manier om de oorzaak van darmklachten bekend te laten maken. In sommige gevallen is inwendig onderzoek alsnog nodig.

Een coloscopie wordt via de anus binnengebracht om de dikke darm te onderzoeken. Een endoscopie wordt bij de mond binnen gebracht om de maag en dunne darm. In beide gevallen kan het zin hebben om eerst ontlastingsonderzoek te laten verrichten. Ontlastingsonderzoek kan van tevoren aangeven of een scope wel of niet nodig is. Bezoek darmklachten.nl om online ontlastingsonderzoek aan te vragen: darmklachten.nl

qpcr voor darmonderzoek

PCR onderzoek wordt toegepast bij darmonderzoek om het DNA van micro-organismen te identificeren. Het is betrouwbaarder dan microscopie voor het aantonen van veel organismen.

Het is met een darmonderzoek van de ontlasting mogelijk op zeer eenvoudige wijze de oorzaak van darmproblemen op te sporen. De eenvoudigste darmonderzoek vindt plaats doormiddel van ontlastingsonderzoek. Ontlasting wordt meestal beschouwd als een zeer onaangenaam afvalproduct, die het liefst zo snel mogelijk afgevoerd moet worden. Maar al is het afval, het bevat veel waardevolle informatie over de situatie binnen de darmen. Gespecialiseerde darmonderzoek laboratoria kunnen de eigenschappen van ontlasting meten, en zeer efficiënt de oorzak van darmklachten achterhalen: darmbacterien, darmparasieten, voedselintoleranties en schimmelinfecies kunnen aangetoond worden.

Ontlastingsonderzoek is een vorm van darmonderzoek dat kan aangeven of het nodig is om een coloscopie uit te voeren: indien er geen indicatie is van tumoren of infecties is het meteen duidelijk dat een coloscopie niets zal opleveren. Er zijn nog veel meer voordelen: ontlastingsonderzoek is een niet-invasieve darmonderzoek om infecties en intoleranties op te sporen. Er hoeven geen instrumenten via de anus naar binnen gebracht te worden. Er hoeven geen bezoeken aan ziekenhuizen gemaakt te worden – de ontlasting kan thuis verzameld en opgestuurd worden naar een laboratorium. Er zijn vrijwel geen complicaties mogelijk, terwijl er een kleine risico is bij scopien.

Wat voor darmonderzoek kan ik online aanvragen op darmklachten.nl?

Darmonderzoek naar de oorzaak van PDS

Mensen met klachten en symptomen zoals:

  • een opgezette buik,
  • afwisselende ontlasting,
  • buikpijn,
  • misselijkheid,
  • slechte vertering,
  • plakkerige en / of stinkende ontlasting
  • en vermoeidheid,

krijgen vaak van hun huisarts te horen dat de klachten indicatief zijn op het Prikkelbare Darm Syndroom (PDS).

In veel gevallen is dit een te simpel antwoord, en is het niet helemaal waar. De mensen aan wie dit verteld wordt, zijn bijna nooit uitvoerig onderzocht. Er kan pas terecht van PDS gesproken worden wanneer alle mogelijke oorzaken van de klachten zijn uitgesloten. Alle mogelijke oorzaken kunnen pas uitgesloten worden nadat ze onderzocht zijn. Dit is mogelijk door middel van ontlastingsonderzoek uit te laten voeren door een gespecialiseerde laboratorium.

Een aantal onderzoeken kunnen in combinatie met elkaar uitgevoerd worden om de mogelijke oorzaken van darmklachten te ontdekken:

  • De verteringsparameters kunnen gemeten worden:
  • De darmen horen lichtzuur te zijn, met een PH van tussen 6.0 en 6.8. Wanneer de PH waarde te hoog is, betekent het dat er niet genoeg korte keten vetzuren gemaakt worden. Een te lage PH kan betekenen dat vergisting optreedt. Dit kan betekenen dat teveel zetmeel gegeten wordt, waardoor overgroei van gisten optreedt (zoals schimmelinfectie met de gist Candida).
  • Vezels in de ontlasting kunnen gemeten worden om inzicht te krijgen in het dieet.  Wanneer er veel plantenvezels in de ontlasting zijn, kan het betekenen dat voedsel te snel door de darmen passeert, en niet goed verteerd wordt. Hoge aantallen spiervezels (van toepassing voor vleeseters) geven aan dat er een gebrek aan maagzuur kan zijn, en een slechte eiwitvertering.
  • Hoge concentraties zetmeel geven aan dat er mogelijk teveel zetmeelrijke producten gegeten worden, en dat het eten ook mogelijk niet goed genoeg wordt gekauwd (er zit een enzym in het speeksel, amylase, die helpt met het verteren van zetmeel zodra het gegeten wordt. Wanneer grote stukken voedsel doorgeslikt worden zonder goed te kauwen, krijgt men het voordeel hier niet van).
  • Teveel vet kan aangeven dat er een probleem is met de pancreas, dat er een afwijking is met de galblaas of dat er een gebrek is aan maagzuur.

Darmonderzoek van de Damflora

De darmflora kan geanalyseerd worden om te bepalen of er voldoende gezonde bacterien aanwezig zijn. Gunstige bacterien helpen de darmen, door schadelijke bacteriesoorten af te remmen. Waneer deze verhoudingen verstoord raken, kunnen darmklachten optreden. Om de verhoudingen weer naar een optimale balans terug te krijgen, is het meestal nodig het dieet aan te passen en te supplementeren met probiotica.

  • Bacteriën

  • Parasieten
  • Lactoferine
  • Occult Bloed
  • anvullend:Bij maagklachten, misselijkheid: Helicobacter pylori
  • Lactobacillen, E.coli, Enteroccus

 

Darmonderzoek naar Darmparasieten

Een van de meest voorkomende oorzaken van chronische darmklachten is besmetting met darmparasieten. Helaas wordt deze diagnose zeer vaak gemist, omdat huisartsen vaak niet goed bekend zijn met darmparasieten. Darmonderzoek doormiddel van een scopie neemt darmparasieten niet waar.  Recent is ook aangetoond dat darmparasieten waar men in het verleden van uitging dat ze onschadelijk waren, wel degelijk darmklachten kunnen veroorzaken.

De meest voorkomende darmparasieten in Nederland zijn:

  1. Dientamoeba fragilis. Deze darmparasiet is een pathogeen organisme dat snel afsterft buiten het lichaam. daarom kan het alleen opgespoord worden door een gespecialiseerde laboratorium. In het verleden werd het aangetoond door middel van de zogenaamde TFT (de tripel feces test). De TFT is echter niet zo betrouwbaar, omdat het gebruik maakt van ouderwetse microscopie. Tegenwoordig zijn veel modernere technieken mogelijk, doormiddel van DNA onderzoek: de qPCR methode. Laat bij voorkeur eventuele laboratorium onderzoek alleen uitvoeren door een laboratorium die over de qPCR techniek beschikt, omdat met de TFT in minimaal 20% van de positieve gevallen de diagnose wordt gemist.
  2. Giardia lamblia.
  3. Blastocystis hominis
  4. Cryptosporidium

Blastocystis hominis komt bij maar liefst 73% van de PDS-patiënten met chronische diarree voor. (27% in de controle groep zonder diarree). Blastocystis hominis wordt niet altijd beschouwd als een pathogeen. Het wordt gesteld dat het organisme geen darmontsteking zou veroorzaken. Klachten veroorzaakt door zowel Dientamoeba fragilis als Blastocystis hominis besmetting vallen echter wel onder de PDS symptomen.

De meest voorkomende klachten bij besmetting met darmparasieten zijn:
  • Diaree
  • Buikpijn
  • Een opgezette buik
  • Winderigheid

Besmetting met darmparasieten komt het meest voor:

  • Na het zwemmen
  • Na bezoek aan het buitenland
  • In de peuterspeelzaal
  • In de verpleging
  • Waneer gezinsleden besmet zijn
  • Bij mensen met PDS-klachten

Darmonderzoek naar Dientamoeba fragilis

De meest voorkomende darmklachten bij darmparasiet dientamoeba fragilis zijn:

  • Winderigheid
  • Buikpijn (vooral bij kinderen)
  • Een wisselende ontlastingspatroon (van diarree tot brijachtige ontlasting soms met verstopping)
  • Vermoeidheid

De twee groetste risico groepen zijn:

  • Bezoek aan het buitenland
  • Gezinsleden klachten

Darmonderzoek naar Giardia lamblia 

De symptomen bij besmetting met darmparasiet Giardia lamblia zijn:

  • Diaree
  • Buikpijn
  • Gewichtsverlies
  • Ontwikkeling van voedselintoleranties
  • Vettige ontlasting

Vaak zijn de klachten acuut begonnen na besmetting. Infecties met Giardia komen het meest voor bij kinderen.

Darmonderzoek naar Glutenallergie

Het kan doormiddel van ontlastingsonderzoek bepaald worden of er sprake is van glutenallergie of gluten intolerantie.

De symptomen van gluten allergie en intolerantie zijn:

  • Buikpijn
  • Een opgezette buik
  • Dunne ontlasting
  • Constipatie,

De klachten nemen toe bij consumptie van brood en andere gluten bevattende producten.

Ontlastingsonderzoeken om glutenallergie aan te tonen zijn:

  • Vertering
  • sIgA
  • Antigliadine
  • Anti-t-transglustaminase

Darmonderzoek naar Voedselvergiftiging

Meestal gaan de klachten na acute diaree of voedselvergiftiging vanzelf over. Maar in sommige gevallen gaat de infectie niet over, en worden de klachten chronisch. In gevallen van een chronische bacteriële ontsteking kan getest worden op deze bacteriën:

  • Campylobacter
  • EHEC

Aanvullende darmonderzoek:

  • Vertering
  • Candida spp.
  • Darmflora
  • Clostridium difficile toxine

Darmonderzoek naar problemen met de weerstand

Bij een verlaagde weerstand worden de slijmvliezen vaak ontstoken.

De symptomen van een lage weerstand zijn:

  • Vaak verkouden
  • Slijmvliesontstekingen van darm, blaas, keel etc

De test om een verlaagde weerstand aan te tonen is:

  • sIgA

Aanvullende darmonderzoek mogelijkheden zijn:

  • Glutenmarkers
  • Vertering

Darmonderzoek bij maagklachten:

Bij langdurige maagklachten kan het zijn dat de darmbacterie Helicobacter pylori de boosdoener is. Helicobacter pylori kan doormiddel van ontlastingsonderzoek aangetoond worden.

De meest voorkomende symptomen zijn:

  • Maagzuur
  • Maagpijn
  • Boeren
  • Misselijk

U kunt darmonderzoek door middel van ontlastingsonderzoek laten verrichten om Helicobacter pylori aan te tonen.

Eventuele aanvullende darmonderzoeken zijn:

  • Vertering
  • Occult bloed
  • Gluten markers

Darmonderzoek bij ontsteking van de darm

Huisartsen vragen vaak darmonderzoek middels colonoscopien aan bij verdenking op onstekingen van de darm, zoals colitis ulcerosa en ziekte van Crohn. Het is ook mogelijk om ontstekingen van de darm aan te tonen door middel van ontlastingsonderzoek. Dit is een gemakkelijke manier om te bepalen of inwendig darmonderzoek zin heeft.

Symptomen bij ontsteking van de darm zijn:

  • Diaree
  • Vermoeid
  • Slijm en soms bloed in de ontlasting
  • Een pijnlijk opgezette buik
  • Overige ontstekingen

De onderzoeken die gebruikt kunnen worden om ontsteking van de darm aan te geven zijn:

  • Occult bloed
  • Calprotectine
  • Lactoferrine
  • sIgA

Ter aanvulling kan de darm ook onderzocht worden op:

  • Vertering
  • Darmflora